Los antecedentes fueron entregados por el abogado Juan José Arcos y se busca establecer las responsabilidades sobre lo ocurrido en la muerte de un paciente Venezolano en el mes de Marzo. Los antecedentes son los sigueintes y se busca establecer responsabilidades en un caso de presunta Negligencia Médica.
1.- En el mes de octubre del año 2022, mi hermano toma una hora medica con el
Medico Cirujano Sr. Cárcamo, para así evaluar si era candidato a una “cirugía bariátrica” por
Bono Pad de Fonasa, ya que presentaba problemas relacionados a la obesidad, tales como
dolor lumbar, dislipidemia, entre otras cosas. (Es importante hacer presente que mientras mi
hermano vivió en Venezuela no tenía antecedentes médicos, nunca fue hospitalizado ni
amerito intervenciones quirúrgicas).
2.- En su primer control médico, es evaluado por el Dr. Cárcamo quien aprueba su
condición como candidato a cirugía bariátrica y con ello, poder obtener el beneficio del bono
Pad de Fonasa, pero antes se necesitó que mi hermano fuera evaluado por equipo
multidisciplinario compuesto por nutricionista, nutrióloga y psicólogo, con diferentes
evaluaciones y cambios de hábitos por varios meses, luego de mantenerse en ese proceso
es aprobada su cirugía por todo el equipo, así que acude a una segunda consulta con el Dr.
Cárcamo quien revisa los exámenes de laboratorio, imágenes y examen físico, entregando
una primera fecha de operación.
6.- Que, se establece a sugerencia del médico que la operación que se le iba a
realizar una manga gástrica ya que mi hermano como paciente no tenía contraindicaciones
para la misma. Se establece como primera fecha para el 14 de marzo 2023 a las 8:00 horas,
la cual es reprogramada ya que existieron problemas en cuanto al papeleo en la Clínica Red
Salud, fijándose como nueva fecha de cirugía sería el día 23 de marzo de 2023 a las 20:00
horas y a última hora se cambia para las 11 horas ya que se abrió un cupo en pabellón.
7.- Que, para someterse a la intervención bariátrica existe una dieta preoperatoria
que es entregada por nutricionista a mi hermano, la cual se cumplió durante los 5 días de
dieta especial antes de la fecha de operación dividida en, 3 días de dieta blanda cocida y 2
días de dieta totalmente liquida.
8.- Que, el día 23 de marzo 2023 a las 8:30 horas mi hermano ingresa a
hospitalización para preparación quirúrgica.
9.- Que, vía mensajería de whatsapp, mi hermano dice que ingresando a
hospitalización fue evaluado por kinesiólogo, enfermeras y técnico de enfermería,
quienes toman signos vitales vía periférica, a las 10:14 horas y que lo van a
trasladar desde su cuarto de hospitalización a pabellón.
A la 13:00 horas la novia de mi hermano se comunico al número de teléfono
de hospitalización de la Clínica Red Salud para saber información sobre mi hermano,
le avisan que mi hermano ya había salido de la operación sin complicaciones y se
encontraba en área de recuperación.
10.- Que, a las 16:00 horas del mismo día su novia se entrevistó con mi
hermano quien entre otras cosas le dijo que al despertar de la operación, sentía
mucho dolor por lo que le suministran “Morfina”, estando en su habitación se le
pregunto cómo se sentía y él le dice a su novia que mantiene dolor ubicado en
sector epigástrico y región dorsal de la espalda, sin embargo, es leve.
11.- Que, a las 20:30 horas le dicen a su novia que fue revisado por el
cirujano quien le revisa un hematoma, considerándolo normal, que verán cómo
evoluciona al día siguiente; a las 23:52 horas le avisa a su novia que va a dormir,
con leve dolor, pero bien.
12.- Que, a las 02:26 horas del día 24 de marzo de 2023 se informa a medico
de turno por urgencias Sr. Edixon Navas que mi hermano sufrió una
descompensación en área hospitalaria, que paciente sufre desmayo y se objetivan
signos vitales alterados (hipotenso, taquicárdico y con dolor abdominal). Se realizan
primeras evaluaciones médicas y se brindan primeras intervenciones con
fluidoterapia y se elevan miembros inferiores para compensar hipotensión, sin
marcada mejora por lo que el medico de turno de urgencia decide presentar a
medico de turno de UCI Dr. Contreras a las 02:40 horas por sospecha de sangrado
abdominal postquirúrgico. A esa misma hora enfermera de turno de hospitalización
realiza primer llamado a cirujano de cabecera Dr. Cárcamo para que el médico de
urgencias comente situación clínica de paciente e informe que será trasladado a UCI.
13.- Que, a las 03:30 horas el medico de UCI comunica a médico de
urgencias que realiza ecotomografía fast y se confirma sangrado leve abdominal,
presión arterial de 97/69 mmhg; se toman muestras de laboratorios y esperan
estabilizar para realizar TAC y después llamar a cirujano Dr. Cárcamo con resultados,
se instala vía venosa central.
14.- Que, a las 04:37 horas me informa el médico de urgencias que
resultados de laboratorios están listos, donde muestra disminución en valores de
hematocrito, hemoglobina y leucocitosis. A esa misma hora deciden traslado para
realización de tomografía.
15.- Que, a las 06:13 horas el medico de UCI de apellido Contreras informa al
medico de urgencia que se encuentra listo informe de TAC de tórax, abdomen y
pelvis con impresión diagnostica de “cambios post quirúrgicos gástricos”. Mantiene
hemoperitoneo con hemorragia activa entre estómago y bazo, con una colección
principal a este nivel más hemoperitoneo peri esplénico, perihepatico en las goteras
parietocolicas y en la pelvis; Hernia umbilical e inguinal bilateral todas de contenido
adiposo.
16.- Que, a las 06:18 horas el médico de urgencias acude a UCI para verlo y
hablar con él, donde mi hermano le informa que se encuentra con mucho dolor a
pesar que se encontraba con bomba de infusión continua de fentanilo, sin embargo,
lo vio consciente, y se comunicaba a pesar de la sedación.
17.- Que, a las 06:20 horas le informan a médico de urgencias que Dr.
Cárcamo va en camino a la clínica, luego se le pide a médico de urgencias que se
comunique con los familiares para acudir a urgencias y firmar consentimiento
informado para ingreso a mi hermano a pabellón de urgencias para resolución
quirúrgica.
18.- Que, a las 06:40 horas, la novia de mi hermano junto a otros familiares
ya se encontraban en pasillo de UCI esperando respuesta de médicos tratantes, y
luego de 20 minutos, ven entrar a medico de UCI Dr. Contreras donde se le informa
que son familiares de mi hermano ante lo cual alrededor de las 07:00 horas
aproximadamente el Dr. Jorge Cárcamo se acerca a hablar y explicar que mi
hermano presenta una complicación hemorrágica postquirúrgica y tendrá que
ingresarlo a pabellón, también manifiesta que no se entiende la causa del sangrado
ya que la operación fue en tiempos cortos y sin complicación, de hecho les muestra
fotografías de dicha intervención donde todo se mostraba aparentemente normal.
También les pide calma ya que al ser mi hermano un paciente joven y sano debería
resolverse con la intervención quirúrgica; se le consulto que cual sería la posible
causa que el considere ya que todo en la intervención había salido dentro de lo
esperado, ante lo cual el menciona que una de las causas que él podría asociar es
que la clínica hace 2 semanas comenzó a trabajar con un instrumental quirúrgico
nuevo, y llamaba su atención que en la misma semana igual se había complicado
otro paciente postquirúrgico de manga gástrica.
19.- Que, a las 07:10 horas aproximadamente se les permitió entrar a UPC a
ver a mi hermano, a don José Leonardo Romero, quien es MÉDICO general y a doña
Wilcelis Refunjol al entrar el medico de UCI Dr. Contreras lo primero que dice es que
“el paciente está muy shockeado”; al entrar al box, inmediatamente se percataron
del mal estado general, disneico, taquicárdico, diaforético, con cianosis peribucal e
ictericia general, balbuceando. En notable estado crítico al minuto de entrar medico
de UCI Dr. Contreras les pide a los presentes salir del lugar porque necesitan
entubarlo, por lo que ambos testigos salieron del área a esperar en pasillo, y en
menos de 4 minutos notaron que se iniciaron maniobras de reanimación (RCP).
20.- Que, luego de 98 minutos de reanimación se les informa que abandonan
maniobras y se constata el fallecimiento a las 08:48 horas.
21.- Que en este proceso el Doctor Carcamo le señaló a doña Wilcelis Refuljol
que no se explicaba que había ocurrido, ya que en la cirugía todo había salido bien,
pero que hace como dos semanas habían comenzado a iniciar un instrumental
médico nuevo en la clínica y que con dos semanas de anterioridad otro paciente de
manga gástrica había tenido complicaciones. Luego le comentaron a doña REBECA
SANQUIZ, que el doctor cárcamo que las grapas que se usaban para las cirugías
eran de baja calidad, pero que eran las que usaban por que eran las que daban para
cirugías.